У Польщі оштрафовано на 150 мільйонів злотих за фейкові лікарняні: ZUS посилив перевірки

У першій половині 2025 року Установа соціального страхування Польщі (ZUS) провела понад 227 тисяч перевірок, виявивши численні зловживання лікарняними. Було затримано виплати на загальну суму 150,5 мільйона злотих, що на 33 мільйони більше, ніж за аналогічний період 2024 року.

Рекордна сума економії: понад 150 мільйонів злотих повернуто до Фонду соціального страхування

За офіційною інформацією ZUS, у перші шість місяців 2025 року відомство перевірило 227 000 випадків тимчасової непрацездатності, у рамках яких було затримано 14 800 виплат на суму понад 22,2 мільйона злотих. Крім того, внаслідок перегляду виплат, призначених після звільнення працівників, було скорочено витрати ще на 128,3 мільйона злотих. Загалом до Фонду соціального страхування повернуто 150,5 мільйона.

Для порівняння, у першому півріччі 2024 року сума повернутих коштів становила 117,5 мільйона злотих. Це свідчить про посилення контролю з боку відомства та підвищення ефективності перевірок щодо правильності використання лікарняних листків.

Фейкові лікарняні: найпоширеніші зловживання

ZUS повідомляє про часті випадки необґрунтованого використання лікарняних днів. Серед зловживань, зафіксованих у 2025 році, – закордонні поїздки до інших країн Європейського Союзу, ведення трудової діяльності як водіїв, перукарів, косметологів, участь у торговельній діяльності через інтернет або робота за сумісництвом. За словами речниці ZUS Гертруди Ушчинської, такі дії можуть суттєво перешкоджати процесу реабілітації та порушують передбачене законодавством призначення лікарняного листа.

«Лікарняний — це час на відновлення здоров’я, а не форма додаткової відпустки чи джерело несанкціонованого прибутку», — заявила Ушчинська в коментарі телеканалу TVN24.

Як проводяться перевірки?

ZUS здійснює перевірки у двох основних напрямках:

• достовірність встановлення тимчасової непрацездатності, яку оцінюють медичні експерти, іноді за участі додаткових обстежень;
• правильність використання періоду непрацездатності — коли працівники ZUS перевіряють, чи особа дійсно дотримувалася медичних рекомендацій і не займалася сторонньою діяльністю.

У першому півріччі 2025 року було проведено понад 157 900 перевірок на предмет обґрунтованості лікарняних, завдяки чому вдалося заощадити 5,6 мільйона злотих. Ще 69 100 перевірок виявили факти неправомірного використання непрацездатності, в результаті чого виплати було зменшено на 16,6 мільйона злотих.

Особлива увага приділяється великим підприємствам із чисельністю персоналу понад 20 осіб. Саме на таких роботодавців припадає найбільше випадків зловживань, згідно з аналізом ZUS.

Експертна думка: потрібен баланс між контролем та довірою

Професор Анджей Кубіцький, економіст Варшавського університету, зазначає, що хоч контроль за використанням соціальних гарантій є необхідним, однак важливо не доводити систему до тотального недовіри.

«ZUS діє у межах закону, і посилення контролю виправдане, особливо на тлі випадків фіктивних лікарняних. Водночас слід не забувати про громадян, що дійсно хворіють, і не створювати клімату переслідувань», — сказав Кубіцький в інтерв’ю виданню Rzeczpospolita.

ZUS звертається до страхувальників: використовуйте лікарняний за прямим призначенням

Установа соціального страхування закликає громадян дотримуватись правил і не зловживати системою. У жорсткішій позиції ZUS щодо порушень проявляється загальна тенденція посилення фінансової дисципліни після пандемії COVID-19 та на тлі зростаючих витрат на охорону здоров’я у 2025 році.

«Ми вживатимемо заходів, щоб захистити соціальні фонди від шахрайства. Безвідповідальне використання лікарняного — це пряма загроза для системи, яка фінансується всіма платниками внесків», — підкреслила Гертруда Ушчинська.

Боротьба з фейковими лікарняними — тренд у всій Європі

Схожа ситуація спостерігається й у інших країнах ЄС. За даними Європейської асоціації соціального страхування (ESIP), упродовж останніх років зловживання лікарняними стали серйозною проблемою, зокрема в Німеччині, Італії та Франції, де також впроваджуються системи електронного моніторингу та перевірок.

Висновки

Дані ZUS за перше півріччя 2025 року свідчать про зростання ефективності контролю за соціальними виплатами в Польщі. Незаконне чи нецільове використання лікарняних стає дедалі ризикованішим як для працівників, так і роботодавців. У контексті економічної стабільності країни та зростаючих витрат на охорону здоров’я — це важливий крок у напрямку підвищення добросовісності та фінансової прозорості у сфері соціального страхування.